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下面附上一則新聞讓大家了解時事
皮蛇為什麼會復發？跟水痘是同一種病毒？正確照護「帶狀皰疹」看這裡！
: 每日健康／採訪報導 廖思涵
想必大家對「皮蛇」這個名字一定不陌生，最近許多醫療網站、新聞都在報導，甚至連藝人蔡依林、NONO等人都有遭受皮蛇的痛，不過究竟皮蛇是什麼？
跟水痘是一樣的病嗎？相信還是有許多民眾對它的認知不足，每日健康這次專訪亞東紀念醫院感染科劉佳穎醫師來向大家說明，請各位一定要看仔細了喔！
水痘、皮蛇是同一支疫苗？
醫師表示，其實皮蛇主要是一個我們過去的俗稱，如果在醫學上的名字，正式稱作帶狀皰疹。
而事實上，帶狀皰疹與水痘確實是使用同一支疫苗，而在一般民眾的觀念裡，小時候得過水痘，過一段時間身上的痘子就會結成痂皮、就會自然康復了。
不過其實水痘的病毒並不會就此消失，而病毒將會躲藏在體內的神經節裡，等待你的免疫力低下時就會引發皮蛇，有可能因長期熬夜、疲勞、其他重症等因素，抵抗力一旦無法抑制體內病毒時，病毒就會再次復發。
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皮蛇的發生與免疫不足有關
劉佳穎表示，維持身體足夠的體力，適當的作息、營養補充，把身體的抵抗力喚醒，這才是治療所有疾病的不二法門。
帶狀皰疹的症狀
醫師說明，帶狀皰疹主要是沿著人體的感覺神經節跑出來，進而影響到人體的其他部位，因此有許多人在剛發作時，感覺到身上部分皮膚產生的劇烈疼痛，這是初期病發的徵兆之一，第二個症狀則是在那段疼痛的部位產生紅底、水泡，這就是活性病毒在劇烈發作的時刻。
「黃金72小時」很重要
醫師特別叮嚀「黃金72小時」相當重要，呼籲民眾一定要在病毒剛發展的時候，立即投以抗病毒的藥物，即刻的將病毒殺死，讓它減少對體內感覺深經的破壞，以利加速水泡的結痂，病症的好轉。
偏方母湯隨便用 小心引發蜂窩性組織炎
特別叮嚀，在皮蛇剛開始恢復的時候，會有一些小水泡，醫師舉例：有的患者誤信偏方，不小心敷了一些草藥、醬油，小護士等等，這些其實都不是一個無菌的產品，使用這些產品可能會讓皮膚不適的症狀好轉，但沒有實質的殺菌效果，反而增長了其他細菌感染的機會，嚴重還會觸發「蜂窩性組織炎」，醫師叮嚀，在病發初期一定要趕快投以抗病毒的藥物，這是效果最好也是治療最快的方法！
正確照護皮蛇的方法
劉佳穎表示，除了不要聽信民間偏方胡亂敷藥以外，在病發過程，照護結痂前的這個水泡時，應使用生理食鹽水做清潔，或是使用優碘、新黴素、四環黴素等消毒的藥膏敷在病發處，用以避免傷口造成再發性的細菌感染。
延伸閱讀
台北市議員李新驚傳墜樓身亡！生前苦受「皮蛇」折磨，皮膚科醫師：比癌症還痛
台版肥咖條款來了！財政部發布「金融機構執行共同申報及盡職審查作業辦法 」，明訂我國將於 2019 年實施共同申報準則（CRS），並將於 2020 年第一次與其它國家或地區進行資訊交換，屆時納稅義務人的海外帳戶將無所遁形。不過，資誠聯合會計師事務所表示，CRS 實施除使我國反避稅制度更完整，也可避免被列入不合作清單，對我國的經貿發展將有重大影響，並呼籲金融機構應積極因應。
根據新發布的辦法，在帳戶審查期限部分，CRS 正式實施後，我國的銀行、人壽保險、券商、投信以及外商銀行在台分、子行均應按該規範進行客戶盡職審查，客戶盡職審查程序則依據國際間的標準，第一階段是 2019 年起開立的新帳戶及既有個人高資產帳戶（即 2018 年 12 月 31 日帳戶餘額超過100 萬美元者）審查，需在 2019 年 12 月 31 日前完成。
第二階段，也就是既有個經典人較低資產帳戶（2018 年 12 月 31 日帳戶餘額未逾100 萬美元者）以及所有實體法人帳戶的審查，應於 2020 年 12 月 31 日前完成。
此外，CRS 規定金融機構須辨識其帳戶持有人的所有居住國資訊，而非僅審查是否為應申報國的居住者，即所謂的廣泛範圍法（Wider Approach）。不同於過往美國的「外國帳戶稅收遵從法」（FATCA，肥咖條款）僅要求金融機構辨識帳戶持有人的美國人身分指標，未來帳戶持有人若有多重居住國資訊，金融機構均需辨認並紀錄。
同時，CRS 規定中，金融機構可依6項指標、或透過帳戶持有人出具的自我證明，辨識帳戶持有人的居民國資訊，這6項指標包括現居地址或通訊地址、電話、約定轉帳指示、被授權人的地址、轉信地址或代收郵件地址等。若客戶以自我證明自行聲明其稅務居住地，金融機構需於取得後就其合理性進行審查。目前財政部尚未發布相關自我證明相關範本，但未來有可能公告一範本供金融機構參考。
不僅如此，未來申報金融機構應於每年的6月1日至6月 30 日申報應申報帳戶相關資訊，包含姓名、地址、居住國家或地區、稅籍編號、出生日期及出生地（針對個人）、帳號、帳戶餘額或價值、帳戶收入（如利息、股利、出售或贖回金融資產收入），第一次與締約國實施資訊交換將落在 2020 年第3季。
資誠聯合會計師事務所金融產業會計師陳麗媛表示，我國已於近期陸續完成反避稅措施法案的訂定，包括建立受控外國企業（CFC）及實際管理處（PEM）制度的細則及移轉訂價三層文據規範（即國別報告、集團主檔及移轉訂價報告）等，CRS 的實施不但使我國的反避稅制度臻於完整，也使我國得以參與國際間稅務資訊交換的合作事項，避免被列入不限時活動合作清單，這對我國的經貿發展將有重大影響，應予正面看待。
陳麗媛進一步指出，金融機構應注意 CRS 規範與 FATCA 存有差異，包括未來客人開戶及購買保單等均需多簽署自我證明、個人帳戶無金額低而可豁免盡職審查的門檻、對投資實體的定義可能不同等等，均需予以留意。
另外， CRS 規範下也有新增要求事項，如 CRS 中無 FATCA 不合作帳戶規定、而要求金融機構應致力取得帳戶持有人的稅籍編號；另金融機構需判斷客戶是否可能具有多重稅務居民身分、以及其聲明的合理性等等。
陳麗媛建議，金融機構應盡早深入了解 CRS 的各項規範、評估導入 CRS 所需各項資源與時程，最重要的是需於 2019 年1月1日即完整建置依 CRS 法規下應有的新開戶流程，以符合新法規的實施時程。
此外，我國金融業將面對愈來愈多重的遵法要求，其中針對 KYC（Know Your Client)）即需同時應對洗錢防制、CRS 與 FATCA 等規範，金融業如何從運營制度、系統建置及從業人員的教育訓練等面向予以提昇、以達成多重規範的要求，不僅將直接影響金融機構的營運效能、聲譽，也將是我金融業未來國際化發展中的重要課題。
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